بیماری کلیه یک مشکل رایج است که حدود ۱۰٪ از جمعیت جهان را درگیر می‌کند. کلیه‌ها اندام‌های کوچک اما قدرتمند لوبیایی شکل هستند که بسیاری از عملکردهای مهم را انجام می‌دهند. آنها مسئول فیلتر کردن مواد زائد و ترشح هورمون‌هایی هستند که فشار خون را تنظیم می‌کنند، متعادل سازی مایعات در بدن، تولید ادرار و بسیاری دیگر از کارهای اساسی است. روش‌های مختلفی برای آسیب رساندن به این اندام‌های حیاتی وجود دارد.

دیابت و فشار خون بالا مهمترین عوامل خطر ابتلا به بیماری کلیوی هستند. با این حال، چاقی، سیگار کشیدن، ژنتیک، جنسیت و سن نیز می‌تواند خطر را افزایش دهد. قند خون کنترل نشده و فشار خون بالا باعث آسیب رگ‌های خونی در کلیه‌ها می‌شود و توانایی آنها را در عملکرد بهینه کاهش می‌دهد. هنگامی که کلیه‌ها به درستی کار نمی‌کنند، مواد زائد در خون جمع می‌شود، از جمله مواد زائد حاصل از مواد غذایی، بنابراین لازم است افراد مبتلا به بیماری کلیوی رژیم غذایی خاصی را دنبال کنند.

رژیم غذایی و بیماری کلیوی

محدودیت‌های رژیم غذایی بسته به میزان آسیب کلیه متفاوت است. به عنوان مثال، افرادی که در مراحل اولیه بیماری کلیوی قرار دارند‌، محدودیت‌های متفاوتی نسبت به افراد مبتلا به نارسایی کلیه دارند که به آن بیماری کلیوی مرحله نهایی (ESRD) نیز گفته می‌شود.

اگر به بیماری کلیوی مبتلا هستید، ارائه دهنده خدمات بهداشتی بهترین رژیم غذایی را برای نیازهای شما تعیین می‌کند. برای اکثر افراد مبتلا به بیماری پیشرفته کلیه، رعایت یک رژیم غذایی مناسب برای کلیه‌ها که به کاهش میزان زباله در خون کمک می‌کند، مهم است. از این رژیم غالباً به عنوان رژیم کلیوی یاد می‌شود. این ماده ضمن جلوگیری از آسیب بیشتر، به تقویت عملکرد کلیه کمک می‌کند. در حالی که محدودیت‌های رژیم غذایی متفاوت است‌، معمولاً توصیه می‌شود تمام افراد مبتلا به بیماری کلیوی مواد مغذی زیر را محدود کنند:

سدیم

سدیم در بسیاری از غذاها و یکی از اجزای اصلی نمک غذایی وجود دارد. کلیه‌های آسیب دیده نمی‌توانند سدیم اضافی را فیلتر کرده و باعث افزایش سطح خون آن شوند. اغلب توصیه می‌شود سدیم را به کمتر از ۲۰۰۰ میلی گرم در روز محدود کنید.

پتاسیم

پتاسیم نقش‌های حیاتی بسیاری در بدن ایفا می‌کند‌، اما کسانی که به بیماری کلیوی مبتلا هستند، برای جلوگیری از افزایش خطرناک سطح خون، باید پتاسیم را محدود کنند. معمولاً توصیه می‌شود پتاسیم را به کمتر از ۲۰۰۰ میلی گرم در روز محدود کنید.

فسفر

کلیه‌های آسیب دیده نمی‌توانند فسفر اضافی، ماده معدنی موجود در بسیاری از غذاها را از بین ببرند. مقادیر زیاد می‌تواند به بدن آسیب برساند، بنابراین فسفر در رژیم غذایی در بیشتر بیماران به کمتر از ۸۰۰-۱۰۰۰ میلی گرم در روز محدود می‌شود.

پروتئین

پروتئین ماده مغذی دیگری است که افراد مبتلا به بیماری کلیوی ممکن است لازم باشد آن را محدود کنند، زیرا کلیه‌های آسیب دیده نمی‌توانند مواد زائد را از متابولیسم پروتئین پاک کنند.

با این حال، کسانی که در مرحله نهایی بیماری کلیوی قرار دارند و تحت دیالیز قرار می‌گیرند‌، درمانی است که خون را فیلتر و پاک می‌کند‌، نیاز بیشتری به پروتئین دارند.

هر فرد مبتلا به بیماری کلیوی متفاوت است‌، به همین دلیل مهم است که با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی در مورد نیازهای غذایی فردی خود صحبت کنید. خوشبختانه بسیاری از گزینه‌های خوشمزه و سالم فسفر‌، پتاسیم و سدیم کمی دارند.

در اینجا ۲۰ مورد از بهترین مواد غذایی برای افراد مبتلا به بیماری کلیوی آورده شده است:

گل کلم

گل کلم یک گیاه مغذی است که منبع خوبی از بسیاری از مواد مغذی از جمله ویتامین C‌، ویتامین K و فولات ویتامین B است. همچنین پر از ترکیبات ضد التهابی مانند ایندول است و منبع عالی فیبر است. به علاوه می‌توان از گل کلم له شده به جای سیب زمینی برای یک غذای کم پتاسیم استفاده کرد.

یک فنجان (۱۲۴ گرم) گل کلم پخته شده حاوی:

• سدیم: ۱۹ میلی گرم
• پتاسیم: ۱۷۶ میلی گرم
• فسفر: ۴۰ میلی گرم

بلوبری

بلوبری مملو از مواد مغذی و یکی از بهترین منابع آنتی اکسیدانی است که می‌توانید بخورید. به طور خاص‌، این توت‌های شیرین حاوی آنتی اکسیدان‌هایی به نام آنتوسیانین هستند که ممکن است در برابر بیماری‌های قلبی‌، برخی سرطان‌ها‌، کاهش شناختی و دیابت محافظت کنند.

آنها همچنین به دلیل کمبود سدیم‌، فسفر و پتاسیم‌، به یک رژیم غذایی مناسب برای کلیه‌ها اضافه می‌کنند.

یک فنجان (۱۴۸ گرم) بلوبری تازه شامل:

• سدیم: ۱٫۵ میلی گرم
• پتاسیم: ۱۱۴ میلی گرم
• فسفر: ۱۸ میلی گرم

باس دریا

باس دریایی یک پروتئین با کیفیت بالا است که حاوی چربی‌های فوق العاده سالم به نام امگا ۳ است. امگا ۳ به کاهش التهاب کمک می‌کند و ممکن است به کاهش خطر کاهش شناختی‌، افسردگی و اضطراب کمک کند. در حالی که فسفر در همه ماهی‌ها زیاد است‌، باس دریا مقادیر کمتری نسبت به سایر غذاهای دریایی دارد. با این حال‌، مهم است که مقادیر کم مصرف کنید تا سطح فسفر شما کنترل نشود.

سه اونس (۸۵ گرم) باس دریا پخته شده حاوی:

• سدیم: ۷۴ میلی گرم
• پتاسیم: ۲۷۹ میلی گرم
• فسفر: ۲۱۱ میلی گرم

انگور قرمز

انگور قرمز نه تنها خوشمزه است بلکه یک بسته غذایی کوچک نیز به شما می‌دهد. آنها دارای ویتامین C زیادی هستند و حاوی آنتی اکسیدان‌هایی به نام فلاونوئیدها هستند که نشان داده شده است التهاب را کاهش می‌دهند. علاوه بر این‌، انگور قرمز سرشار از رسوراترول است‌، نوعی فلاونوئید که نشان داده شده است برای سلامت قلب مفید بوده و از دیابت و کاهش شناخت محافظت می‌کند.

این میوه های شیرین کلیه دوستانه هستند ، با نیم فنجان (۷۵ گرم) حاوی:

• سدیم: ۱٫۵ میلی گرم
• پتاسیم: ۱۴۴ میلی گرم
• فسفر: ۱۵ میلی گرم

سفیده تخم مرغ

اگرچه زرده تخم مرغ بسیار مقوی است‌، اما حاوی مقادیر زیادی فسفر است و باعث می‌شود سفیده برای افرادی که رژیم کلیوی دارند‌، انتخاب بهتری باشد. سفیده تخم مرغ یک منبع پروتئین با کیفیت بالا و دوستانه کلیه فراهم می‌کند.

به علاوه‌، آنها برای افرادی که تحت درمان دیالیز هستند و نیاز پروتئینی بیشتری دارند اما باید فسفر را محدود کنند‌، یک انتخاب عالی هستند.

دو سفیده بزرگ (۶۶ گرم) حاوی:

• سدیم: ۱۱۰ میلی گرم
• پتاسیم: ۱۰۸ میلی گرم
• فسفر: ۱۰ میلی گرم

سیر

به افرادی که مشکلات کلیوی دارند توصیه می‌شود مقدار سدیم در رژیم غذایی خود‌، از جمله نمک اضافه شده را کاهش دهند. سیر یک جایگزین خوشمزه برای نمک فراهم می‌کند‌، ضمن اینکه مزایای تغذیه‌ای به غذاها می‌دهد‌، طعم می‌بخشد. این منبع خوبی از منگنز‌، ویتامین C و ویتامین B6 است و حاوی ترکیبات گوگردی است که دارای خواص ضدالتهابی است.

سه حبه (۹ گرم) سیر حاوی:

• سدیم: ۱٫۵ میلی گرم
• پتاسیم: ۳۶ میلی گرم
• فسفر: ۱۴ میلی گرم

گندم سیاه

بسیاری از غلات سبوس دار غنی از فسفر هستند‌، اما گندم سیاه یک استثنا سالم است. گندم سیاه بسیار مغذی است و مقدار کافی ویتامین B‌، منیزیم‌، آهن و فیبر را تأمین می‌کند. این ماده همچنین یک دانه فاقد گلوتن است و گندم سیاه را برای افرادی که بیماری سلیاک یا عدم تحمل گلوتن دارند انتخاب خوبی می‌کند.

نصف فنجان (۸۴ گرم) گندم سیاه پخته شده حاوی:

• سدیم: ۳٫۵ میلی گرم
• پتاسیم: ۷۴ میلی گرم
• فسفر: ۵۹ میلی گرم

روغن زیتون

روغن زیتون منبع سالم چربی و فسفر نیست و این گزینه را برای افرادی که بیماری کلیوی دارند گزینه مناسبی است. غالباً‌، افراد مبتلا به بیماری کلیوی پیشرفته در حفظ وزن مشکل دارند و غذاهای سالم و پرکالری مانند روغن زیتون را مهم می‌کنند. بیشتر چربی موجود در روغن زیتون یک چربی اشباع نشده تک به نام اسید اولئیک است که دارای خواص ضد التهابی است.

علاوه بر این‌، چربی های اشباع نشده در درجه حرارت بالا پایدار هستند و باعث می‌شوند روغن زیتون یک انتخاب سالم برای پخت و پز باشد.

یک قاشق غذاخوری (۱۳٫۵ گرم) روغن زیتون حاوی:

• سدیم: ۳/۰ میلی گرم
• پتاسیم: ۰٫۱ میلی گرم
• فسفر: ۰ میلی گرم

بلغور

بلغور یک محصول گندم سبوس دار است که یک گزینه عالی و مناسب برای کلیه را برای سایر غلات کامل که دارای فسفر و پتاسیم زیادی هستند‌، ایجاد می‌کند.

این دانه مغذی منبع خوبی از ویتامین های گروه B ، منیزیم ، آهن و منگنز است.

همچنین منبع بسیار خوبی از پروتئین گیاهی و پر از فیبر غذایی است که برای سلامت دستگاه گوارش مهم است.

یک وعده نصف فنجان (۹۱ گرم) بلغور حاوی:

• سدیم: ۴٫۵ میلی گرم
• پتاسیم: ۶۲ میلی گرم
• فسفر: ۳۶ میلی گرم

کلم

کلم از خانواده سبزیجات چلیپایی است و سرشار از ویتامین‌ها‌، مواد معدنی و ترکیبات گیاهی قدرتمند است. این یک منبع عالی از ویتامین K‌، ویتامین C و بسیاری از ویتامین‌های گروه B است. بعلاوه‌، این فیبر نامحلول را فراهم می‌کند‌، نوعی فیبر که با تقویت حرکات منظم روده و افزودن فله به مدفوع‌، سیستم هضم را سالم نگه می‌دارد.

به علاوه‌، پتاسیم‌، فسفر و سدیم کمی دارد‌، با یک فنجان (۷۰ گرم) کلم خرد شده حاوی:

• سدیم: ۱۳ میلی گرم
• پتاسیم: ۱۱۹ میلی گرم
• فسفر: ۱۸ میلی گرم

مرغ بدون پوست

اگرچه مصرف پروتئین محدود برای برخی از افراد مبتلا به مشکلات کلیوی ضروری است‌، اما تأمین مقدار کافی پروتئین با کیفیت بالا در بدن برای سلامتی حیاتی است. سینه مرغ بدون پوست نسبت به مرغ روی پوست حاوی فسفر‌، پتاسیم و سدیم کمتری است.

هنگام خرید مرغ‌، مرغ تازه را انتخاب کنید و از مرغ سوخاری از قبل تهیه شده خودداری کنید‌، زیرا حاوی مقادیر زیادی سدیم و فسفر است.

سه اونس (۸۴ گرم) سینه مرغ بدون پوست حاوی:

• سدیم: ۶۳ میلی گرم
• پتاسیم: ۲۱۶ میلی گرم
• فسفر: ۱۹۲ میلی گرم

فلفل دلمه‌ای

فلفل دلمه‌ای حاوی مقدار قابل توجهی از مواد مغذی است اما برخلاف بسیاری از سبزیجات دیگر‌، پتاسیم کمی دارد. این فلفل‌های رنگ روشن دارای آنتی اکسیدان قوی ویتامین C هستند.

در حقیقت‌، یک فلفل دلمه‌ای قرمز کوچک (۷۴ گرم) حاوی ۱۰۵٪ از مقدار توصیه شده ویتامین C است. آنها همچنین دارای ویتامین A‌، ماده مغذی مهم برای عملکرد ایمنی بدن هستند‌، که اغلب در افراد مبتلا به بیماری کلیوی به خطر می‌افتد.

یک فلفل قرمز کوچک (۷۴ گرم) حاوی:

• سدیم: ۳ میلی گرم
• پتاسیم: ۱۵۶ میلی گرم
• فسفر: ۱۹ میلی گرم

پیاز

پیاز برای تهیه عطر و طعم بدون سدیم به غذاهای رژیم کلیوی بسیار عالی است.

کاهش مصرف نمک می تواند چالش برانگیز باشد و یافتن گزینه های نمکی طعم دار را ضروری می کند. تفت دادن پیاز با سیر و روغن زیتون طعم غذا را می‌دهد بدون اینکه سلامت کلیه شما را به خطر بیندازد.

علاوه بر این‌، پیاز سرشار از ویتامین C‌، منگنز و ویتامین‌های گروه B است و حاوی فیبرهای پروبیوتیک است که با تغذیه باکتری‌های مفید روده به سلامت دستگاه گوارش شما کمک می‌کند.

یک پیاز کوچک (۷۰ گرم) حاوی:

• سدیم: ۳ میلی گرم
• پتاسیم: ۱۰۲ میلی گرم
• فسفر: ۲۰ میلی گرم

آرگولا

بسیاری از سبزیجات سالم مانند اسفناج و کلم پیچ سرشار از پتاسیم هستند و به سختی در رژیم کلیوی جای می‌گیرند. با این حال‌، آربولا یک سبز غنی از مواد مغذی است که دارای پتاسیم کمی است‌، و این گزینه خوبی برای سالادهای دوستانه کلیه و غذاهای فرعی است.

آروگولا منبع خوبی از ویتامین K و مواد معدنی منگنز و کلسیم است که همه آنها برای سلامت استخوان‌ها مهم هستند. این سبز مغذی همچنین حاوی نیترات‌هایی است که نشان داده شده است فشار خون را کاهش می‌دهد‌، یک مزیت مهم برای کسانی که بیماری کلیوی دارند.

یک فنجان (۲۰ گرم) از کلبه های خام حاوی:

• سدیم: ۶ میلی گرم
• پتاسیم: ۷۴ میلی گرم
• فسفر: ۱۰ میلی گرم

ماکادمیا

بیشتر مغزها فسفر زیادی دارند و برای کسانی که رژیم کلیوی دارند توصیه نمی‌شود. با این حال‌، آجیل ماکادمیا گزینه خوبی برای افرادی است که مشکلات کلیوی دارند. میزان فسفر آنها بسیار کمتر از مغزهای محبوب مانند بادام زمینی و بادام است. آنها همچنین دارای چربی‌های سالم‌، ویتامین‌های گروه B‌، منیزیم‌، مس‌، آهن و منگنز هستند.

یک اونس (۲۸ گرم) آجیل ماکادمیا حاوی:

• سدیم: ۱٫۴ میلی گرم
• پتاسیم: ۱۰۳ میلی گرم
• فسفر: ۵۳ میلی گرم

تربچه

تربچه از سبزیجات ترد است که در رژیم غذایی کلیوی افزوده سالم محسوب می‌شود. این بدان دلیل است که پتاسیم و فسفر آنها بسیار کم است اما بسیاری از مواد مغذی مهم دیگر بسیار زیاد هستند. تربچه منبع خوبی از ویتامین C است‌، آنتی اکسیدانی است که ثابت شده خطر بیماری‌های قلبی و آب مروارید را کاهش می‌دهد. علاوه بر این‌، طعم فلفلی آنها باعث اضافه شدن طعم و مزه به ظروف کم سدیم می‌شود.

نیم فنجان (۵۸ گرم) تربچه خرد شده حاوی:

• سدیم: ۲۳ میلی گرم
• پتاسیم: ۱۳۵ میلی گرم
• فسفر: ۱۲ میلی گرم

شلغم

شلغم کلیه دوستانه است و جایگزینی عالی برای سبزیجاتی است که از نظر پتاسیم بیشتر مانند سیب زمینی و کدو حلوایی زمستانی هستند. این سبزیجات ریشه‌ای سرشار از فیبر و ویتامین C هستند و همچنین منبع مناسبی از ویتامین B6 و منگنز هستند.

آنها را می‌توان بو داده یا آب پز کرد و برای یک غذای جانبی سالم که برای یک رژیم غذایی کلیوی مناسب است، له کرد.

یک نصف فنجان (۷۸ گرم) شلغم پخته شده حاوی:

• سدیم: ۱۲٫۵ میلی گرم
• پتاسیم: ۱۳۸ میلی گرم
• فسفر: ۲۰ میلی گرم

آناناس

بسیاری از میوه های گرمسیری مانند پرتقال ، موز و کیوی دارای مقدار زیادی پتاسیم هستند. خوشبختانه‌، آناناس برای کسانی که مشکلات کلیوی دارند‌، یک گزینه شیرین و کم پتاسیم ایجاد می‌کند. به علاوه‌، آناناس سرشار از فیبر‌، منگنز‌، ویتامین C و بروملین است‌، آنزیمی که به کاهش التهاب کمک می‌کند.

یک فنجان (۱۶۵ گرم) تکه های آناناس حاوی:

• سدیم: ۲ میلی گرم
• پتاسیم: ۱۸۰ میلی گرم
• فسفر: ۱۳ میلی گرم

قره قروت

قره قروت برای دستگاه ادراری و همچنین کلیه مفید است. این میوه‌های ریز و ترش حاوی عناصر غذایی گیاهی به نام پروآنتوسیانیدین‌های نوع A هستند که از چسبیدن باکتری‌ها به دیواره دستگاه ادراری و مثانه جلوگیری می‌کنند‌، بنابراین از عفونت جلوگیری می‌کنند. این برای کسانی که بیماری کلیوی دارند مفید است‌، زیرا احتمال عفونت ادراری در آنها بیشتر است.

قره قروت را می‌توان به صورت خشک‌، پخته‌، تازه یا به صورت آب مصرف کرد. پتاسیم‌، فسفر و سدیم آنها بسیار کم است.

یک فنجان (۱۰۰ گرم) قره قاط تازه حاوی:

• سدیم: ۲ میلی گرم
• پتاسیم: ۸۰ میلی گرم
• فسفر: ۱۱ میلی گرم

قارچ شیاتاکه

قارچ شیاتاک ماده ای خوش طعم است که می‌تواند به عنوان جایگزین گوشت گیاهی برای افرادی که رژیم کلیوی دارند و باید پروتئین را محدود کنند‌، مورد استفاده قرار گیرد.‌ آنها منبع عالی ویتامین‌های گروه B‌، مس‌، منگنز و سلنیوم هستند. علاوه بر این‌، آنها مقدار کافی پروتئین گیاهی و فیبر غذایی فراهم می‌کنند.

قارچ شیاتاک نسبت به قارچ‌های پورتوبلو و دکمه سفید پتاسیم کمتری دارد و این باعث می‌شود که برای افرادی که رژیم کلیوی دارند‌، انتخابی هوشمندانه باشد.

یک فنجان (۱۴۵ گرم) قارچ شیاتکه پخته شده حاوی:

• سدیم: ۶ میلی گرم
• پتاسیم: ۱۷۰ میلی گرم
• فسفر: ۴۲ میلی گرم

به خاطر داشته باشید که همیشه درباره انتخاب مواد غذایی خود با متخصص تغذیه صحبت کنید تا اطمینان حاصل کنید که بهترین رژیم غذایی را برای نیازهای فردی خود دنبال می‌کنید.

محدودیت‌های رژیم غذایی بسته به نوع و میزان آسیب کلیه و همچنین مداخلات پزشکی مانند داروها یا درمان دیالیز متفاوت است.

اگرچه پیروی از رژیم کلیوی در بعضی مواقع می‌تواند احساس محدودیت کند‌، اما غذاهای بسیار خوشمزه‌ای وجود دارد که در یک برنامه غذایی سالم‌، متعادل و مناسب برای کلیه‌ها قرار دارند.